A31) Modèle d’autorisation de remboursement MUTUALITE, OFFICE REGIONAL OU CAISSE DES SOINS DE SANTE
…
Numéro d’ordre de l’autorisation: Le soussigné, médecin-conseil, autorise pour
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_preparation_magistrale_chapIV_autorisation_remboursement_A31.pdf
AM/MB 10.11.2022 – MB/BS 21.11.2022 En vigueur/ in werking op 01.01.2023 B41) notification d’un programme « éducation et autogestion » chez un patient atteint du diabète de type 2
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_DM_education_diabete_notification_B41.pdf
AM/MB 10.11.2022 – MB/BS 21.11.2022
…
), voor wie ik het globaal medisch dossier beheer, een programma “educatie en zelfzorg” verleen
…
. Ik bevestig dat de patiënt een behandeling volgt met
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_MH_educatie_diabetes_notificatie_B41.pdf
A21) Modèle de formulaire de demande de remboursement Formulaire de demande de remboursement pour un produit dont les conditions de remboursement fixées à la partie I de la liste
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_preparation_magistrale_demande_remboursement-A21.pdf
A21) Model van formulier voor een aanvraag tot terugbetaling Formulier voor aanvraag tot terugbetaling, voor een product waarvoor de vergoedingsvoorwaarden, zoals bepaald in deel I
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_magistrale_bereidingen_hoofdstukIV_terugbetaling_aanvraag-A21.pdf
A31) Model van de machtiging tot vergoeding ZIEKENFONDS, GEWESTELIJKE DIENST OF KAS DER GENEESKUNDIGE VERZORGING
…
Volgnummer van de machtiging: De ondergetekende, adviserend -arts
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_magistrale_bereidingen_hoofdstukIV_terugbetaling_machtiging-A31.pdf