Verklaring op erewoord – APOTHEKER-BANDAGIST(E) (artikel 84, § 3 van het koninklijk besluit van 3 juli 1996 tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte verzekering voor
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_apotheker_bandagisten_verklaring_erewoord.pdf
Bijlage I IN EEN GESLOTEN OMSLAG TE VERSTUREN AAN DE ADVISEREND GENEESHEER Medische kennisgeving tot financiële tegemoetkoming voor een patiënt die thuis palliatieve verzorging
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_artsen_tegemoetkoming_palliatieve_verzorging_thuis.pdf
CGT-attest zoals bepaald in de overeenkomst tussen het Verzekeringscomité van het RIZIV en de multidisciplinaire diagnostische centra voor patiënten met het Chronisch
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_attest_cgt.pdf
Verklaring op erewoord – BANDAGIST(E) (artikelen 84,§ 3, 84bis, 85,§2, 85bis en 86bis van het koninklijk besluit van 3 juli 1996 tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_bandagisten_verklaring_erewoord.pdf
AAN DE ADVISEREND ARTS VAN DE
…
KOSTEN VAN HET PROGRAMMA VOOR CONTINUE
…
IN TE VULLEN DOOR DE PATIËNT DIE BEHOORT TOT DE DOELGROEP VAN DE OVEREENKOMST
…
o vraagt een tegemoetkoming aan voor
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_diabetes_daagbare_insulinepomp.pdf
(*) steeds dezelfde datum vermelden namelijk de begindatum van de gevraagde periode (**) men kan meerdere keuzes aanduiden DIENST VOOR KLINISCHE EN POLIKLINISCHE DIABETOLOGIE VAN HET KIND
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_diabetes_kinderen_adolescenten.pdf
IN TE VULLEN DOOR DE PATIËNT kleefbriefje aanbrengen a.u.b.
…
vraagt een tegemoetkoming aan voor een curatief voetzorgprogramma voor diabetespatiënten
…
Het gaat om o een diabetische
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_diabetes_voetwonden.pdf
Bijlage I IN EEN GESLOTEN OMSLAG TE VERSTUREN AAN DE ADVISEREND GENEESHEER Medische kennisgeving tot financiële tegemoetkoming voor een patiënt die thuis palliatieve verzorging
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_kinesitherapeuten_tegemoetkoming_palliatieve_verzorging_thuis.pdf
AANVRAAGFORMULIER 1 OM TEGEMOETKOMING IN DE KOSTEN VOOR LOGOPEDISCHE VERSTREKKINGEN 2 IDENTIFICATIE VAN DE RECHTHEBBENDE Naam – Voornaam : Straat en huisnummer : Postcode en gemeente
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_logopedisten_tegemoetkoming_kosten.pdf
string;#01-01-2004 - Formulier - Orthopedisten - Verklaring op erewoord
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_orthopedisten_verklaring_erewoord.pdf
IN EEN GESLOTEN OMSLAG TE VERSTUREN AAN DE ADVISEREND GENEESHEER Artikel 7octies, § 2, van het koninklijk besluit van 23 maart 1982 tot vaststelling van het persoonlijk aandeel van de
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_tussenkomst_palliatief_patient.pdf
N:\…\ccw\dienstenthuisverpleging\2014-2 2014-3\vragenlijst\nieuwe vragenlijst-bijlage 1-brief-n 1 VRAGENLIJST DIENSTEN THUISVERPLEGING Forfaitaire tegemoetkoming voor de specifieke
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_verpleegkundige_forfaitaire_tegemoetkoming_verklaring_erewoord.pdf
van 28-7-2003 Bijlagen Bijlage 4 V E R P L E E G K U N D I G E V E R Z O R G I N G Art
…
Nummer van het getuigschrift voor verstrekte hulp : Naam, voornaam en inschrijvingsnummer
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_verpleegkundige_pseudo_codenummers.pdf
Bijlage I IN EEN GESLOTEN OMSLAG TE VERSTUREN AAN DE ADVISEREND GENEESHEER Medische kennisgeving tot financiële tegemoetkoming voor een patiënt die thuis palliatieve verzorging
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_verpleegkundige_tegemoetkoming_palliatieve_verzorging_thuis.pdf
Identificatie van de verstrekker : Inschrijvingsnummer RIZIV
…
Type, aantal, frekwentie en duur van de verstrekkingen
…
(in te vullen bij de betreffende verstrekking
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_verpleegkundige_verzorgingsplan.pdf