FORMULAIRE DE DEMANDE D’INTERVENTION AU MEDECIN-CONSEIL DE L’ORGANISME ASSUREUR DANS LE COUT DES PRESTATIONS DE REEDUCATION PAR LE CENTRE DE REFERENCE POUR L’EPILEPSIE REBELLE
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_epilepsie.doc
Coordonnées du Centre de Radiothérapie qui envoie
…
Date de naissance (DD.MM.YYYY
…
Enfants (< 20 ans) (cf. liste publiée sur le site web INAMI
…
Chordome de la base du crâne, (para)spinal
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_hadron_demande.docx
AANVRAAGFORMULIER BESTEMD VOOR DE ADVISEREND ARTS VAN DE VERZEKERINGSINSTELLING OM TEGEMOETKOMING IN DE KOSTEN VOOR REVALIDATIEVERSTREKKINGEN DOOR HET REFERENTIECENTRUM VOOR
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_epilepsie.doc
Kinderen ( < 20 jaar) (cfr. gepubliceerde lijst website RIZIV
…
“adult soft tissue” sarcoma , (para)spinaal
…
Primaire tumoren van het centraal zenuwstelsel waarbij een craniospinale-as
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_hadron_aanvraag.docx
Bijlage: Formulier in te vullen door het ziekenhuis “Aanvraag tot onderzoek van een ambtshalve inschrijving in de hoedanigheid van persoon ten laste van een pasgeborene
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_ziekenhuizen_ambtshalve_inschrijving_pasgeborene.docx
Personne qui a mis au monde l’enfant
…
Enfant à inscrire d’office à charge
…
Compléter ci-dessous ou apposer une vignette de l’O.A.
…
Sur cette base et en vertu de l’article 252, alinéa 2, de
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_hopitaux_inscription_office_nouveau_ne.docx