A ENVOYER SOUS ENVELOPPE FERMEE AU MEDECIN-CONSEIL Article 7octies, § 2, de l’arrêté royal du 23 mars 1982 portant fixation de l' intervention personnelle des bénéficiaires ou de l
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_intervention_patient_palliatif.pdf
ENVOI VERS UN MÉDECIN SPÉCIALISTE Le soussigné, Dr
…
nom, prénom) déclare par la présente qu’il envoie
…
(nom et prénom du patient) vers un médecin spécialiste en * : { gynécologie et
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire-medecin-specialiste.pdf
IN EEN GESLOTEN OMSLAG TE VERSTUREN AAN DE ADVISEREND GENEESHEER Artikel 7octies, § 2, van het koninklijk besluit van 23 maart 1982 tot vaststelling van het persoonlijk aandeel van de
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_tussenkomst_palliatief_patient.pdf
VERWIJZING NAAR EEN ARTS-SPECIALIST De ondergetekende, Dr
…
naam, voornaam) verklaart hierbij dat hij
…
(naam en voornaam van de patiënt) naar aanleiding van een raadpleging of een bezoek
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier-arts-specialist.pdf