Ondersteuningshonoraria voor huisartsen voor palliatieve zorg

Wie kan deze ondersteuningshonoraria aanrekenen?

U kan de forfaitaire vergoedingen aanrekenen als GMD-houdende huisarts of als huisarts binnen een groepering die toegang heeft tot het medisch dossier, en dit onder de geldende voorwaarden.

Wat is uw rol in de begeleiding van een palliatief geïdentificeerde patiënt ?

Palliatie is een continu proces waarbij luisteren en tijd nemen belangrijke elementen zijn in het begeleiden van patiënt en familie. Naast de vergoeding voor de opvolging van de  wensen en levensdoelen van uw patiënt (ACP) zijn deze ondersteuningshonoraria een volgende  stap in de uitwerking van een breder  zorgpad voor patiënten met een palliatieve zorgindicatie. 

• U evalueert en volgt de zorgnoden van de patiënt op.
• U begeleidt/ondersteunt de palliatief geïdentificeerde patiënt en zijn/haar omgeving in het palliatief proces.
• U stemt af met de patiënt en naasten én met andere betrokkenen (verpleegkundigen, kinesitherapeuten, andere artsen, mantelzorgers, enz.).

Praktisch: 
U kunt deze begeleiding opnemen in uw normale werking in de praktijk en, waar aangewezen, combineren met consultaties of huisbezoeken. Zorg ervoor dat de relevante elementen (evaluatie, opvolging en afspraken in het zorgplan) worden gedocumenteerd in het medisch dossier.

Voor welke palliatieve patiënten?

Deze begeleiding is mogelijk voor zowel volwassenen als kinderen:

• Volwassenen: de patiënt die als palliatief werd geïdentificeerd volgens de identificatieschaal van de palliatieve patiënt (PICT – Palliative Care Indicator Tool), beschikbaar in BelRAI.
• Jonger dan 18 jaar: de patiënt die als palliatief werd geïdentificeerd door een arts-specialist in de kindergeneeskunde of een arts-specialist met de bijzondere beroepstitel in de kinderneurologie met een gevalideerde identificatietool én waarvoor  een pediatrisch palliatief zorgteam is ingeschakeld ; uw participatie in dit zorgteam wordt verondersteld.

Wat houden de forfaitaire ondersteuningshonoraria in?

Eerste ondersteuningshonorarium (107693) omvat:

• de eerste evaluatie van de zorgnoden en de zorgplanning gedocumenteerd in het medisch dossier, 
• de betrokkenheid bij het palliatief proces en de ondersteuning hierbij van de rechtstreeks betrokken mantelzorgers en naasten;
• voor een patiënt jonger dan 18 jaar, de participatie in een pediatrisch palliatief zorgteam; in het medisch dossier wordt het bewijs opgenomen van:
  • de identificatie aangeleverd door een arts-specialist in de kindergeneeskunde of een arts-specialist, houder van de bijzondere beroepstitel in de kinderneurologie;
  • de inschakeling van een pediatrisch palliatief zorgteam.

Tweede ondersteuningshonorarium (107715) omvat:

• de herevaluatie van de zorgnoden en de zorgplanning, die u opneemt in het medisch dossier;
• de betrokkenheid bij het palliatief proces en de ondersteuning hierbij van de rechtstreeks betrokken mantelzorgers en naasten;
• voor een patiënt jonger dan 18 jaar, de participatie in een pediatrisch palliatief zorgteam, waarvan het bewijs in het medisch dossier wordt opgenomen.

Hoe factureert u deze honoraria ?

Facturatiemodaliteiten:

• De verplichte elektronische facturatie is van toepassing. 
• Uw patiënt betaalt niets.
• U kan deze verstrekking combineren met een raadpleging of bezoek alsook met  de verstrekking ACP (103692) op voorwaarde dat aan al de toepassingsregels van de verstrekkingen is voldaan.  
• U kan deze honoraria slechts eenmaal attesteren per als palliatief geïdentificeerde patiënt.
• Het tweede ondersteuningshonorarium kan u pas aanrekenen minimum drie maanden na het eerste.
• Bewaar de nodige informatie in het medisch dossier, waaronder:
  • het bewijs dat uw patiënt op basis van de PICT-schaal als palliatieve patiënt is geïdentificeerd; voor de pediatrische palliatieve patiënt: de opstart van een pediatrisch palliatief zorgteam;
  • de evaluatie en/of herevaluatie van de zorgnoden (via een gepaste tool) en/of het bewijs van participatie;
  • voor een rechthebbende jonger dan 18 jaar: het bewijs van opstart én participatie in een pediatrisch palliatief zorgteam.

Voer de nomenclatuurcodenummers 107693 en 107715 in de toepassing Nomensoft in voor meer informatie over de verstrekking en het honorarium.

Opgelet! 

Verwar de ondersteuningshonoraria niet met het forfait voor het opstellen en opvolgen van een ACP, het palliatief forfait waarvoor palliatieve patiënten een vergoeding krijgen voor medicatie, verzorgingsmateriaal en hulpmiddelen en ook niet met het wegvallen van het remgeld voor huisbezoeken van de huisarts. Voor de toekenning van deze forfaitaire bedragen zullen verschillende criteria worden gehanteerd.