bij de behandeling van de gevolgen van vrouwelijke genitale verminking
…
Bij te voegen bij het aanvraagformulier voor een tegemoetkoming
…
DIT VERSLAG MOET AANTONEN DAT DE RECHTHEBBENDE
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_medisch_verslag_verminking.docx
DOORVERWIJZING VAN EEN PATIENT DIE EEN REVALIDATIEPROGRAMMA
…
HEEFT GEVOLGD IN EEN 9.50- of 7.71-REVALIDATIECENTRUM
…
EN DIE DAT REVALIDATIEPROGRAMMA IN DAT REVALIDATIECENTRUM
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_R30_R60.docx
EN IN VOORKOMEND GEVAL, IN DE ERMEE GEPAARDGAANDE REISKOSTEN
…
In te dienen bij de adviserend geneesheer van de verzekeringsinstelling
…
Bestemd voor het door de verzekeringsinstelling
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_tegemoetkoming_revalidatieverstrekkingen.doc
In te dienen bij de adviserend arts van de verzekeringsinstelling
…
Bestemd voor het door de verzekeringsinstelling afgeleverde kleefbriefje
…
- Het gaat om een O eerste aanvraag
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_tegemoetkoming_revalidatieverstrekkingen.docx
EN IN VOORKOMEND GEVAL, IN DE ERMEE GEPAARDGAANDE REISKOSTEN
…
In te dienen bij de adviserend geneesheer van de verzekeringsinstelling
…
Bestemd voor het door de verzekeringsinstelling
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_tegemoetkoming_verminking.doc
Of gescand document versturen naar rob.rvt@riziv.fgov.be
…
Gelieve in te vullen in drukletters (in blauwe of zwarte inkt
…
RIZIV-nummer van de toegangsbeheerder indien die over een
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_toegangsbeheerder_ehealth_aanken.docx
De multidisciplinaire diagnostische centra voor CVS zijn bedoeld voor patiënten die vermoedelijk CVS hebben, maar waarvoor een diagnostische of therapeutische oppuntstelling door een
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/standaardverwijsformulier_begeleiding_centrum.doc
Nouveau rôle du médecin**
Date du changement
N° INAMI du médecin
Nom + prénom du médecin
III
…
Modification du rôle d'un médecin
Date de fin d'activité
dans le cadre de la convention de
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_diabete_modification_liste_medecins_prescripteurs.xlsx
Identificatienummer(s) van de overeenkomst(en) :
Voorwerp van de wijziging:
7.86
…
I. Toevoeging van een arts
Naam + voornaam van de arts
RIZIV Nr van de arts
Aantal VTE
*
in het kader
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_diabetes_lijst_voorschrijvende_artsen.xlsx