Loi coordonnée du 14-7-1994

Résumé: Numac Texte: 1994071451 - p. 21524

Les articles repris ci-après se trouvent dans le tableau fichiers annexes en bas de la table des matières: art. 25octies-1 à 25octies-2, 25quater-1, 25septies, 35quater-1, 35septies, 35septies 1 à 6, 37vicies-1, 116-1 à 116-5, 165-1, 191, 15°novies

Note: Avec historique complet.

Texte mis à jour jusqu'au: M.B. 29-6-2021 - Numac modificatif: 2021031707

FR   NL  


Loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités coordonnée le 14 juillet 1994. (A.R. du 14-7-1994 - M.B. 27-8-1994, d'application à partir du 6-9-1994)

Table des Matières du document

TITRE I.- GENERALITES

Article 1er.     Art. 2.     Art. 3.     Art. 4.     Art. 5.     Art. 6.     Art. 7.     Art. 8.     Art. 9.     Art. 9bis.

TITRE II.- DE L'INSTITUT NATIONAL D'ASSURANCE MALADIE-INVALIDITE

Art. 10.     Art. 11.     Art. 12.     Art. 13.

TITRE III.- DE L'ASSURANCE SOINS DE SANTE

CHAPITRE I.- DES INSTITUTIONS

Section I.- Du Service des soins de santé

Art. 14.

Section II.- Du Conseil général de l'assurance soins de santé

Art. 15.     Art. 16.

Section III.- De la Commission de contrôle budgétaire

Art. 17.     Art. 18.

Section IV.- Du Conseil scientifique

Art. 19.     Art. 20.

Section V.- Du Comité de l'assurance soins de santé

Art. 21.     Art. 22.

Section VI.- Du Collège des médecins-directeurs et du Conseil consultatif de la rééducation fonctionnelle

Art. 23.     Art. 24.

Section VII.- Du fonds spécial de solidarité

Art. 25.

Section VIII.- Des commissions de conventions ou d'accords

Art. 26.

Section IX.- Des conseils techniques

Art. 27.     Art. 28.     Art. 29.

Section X.- Des commissions de profils

Art. 30.

Section XI. - Abrogée par: Loi 25-1-99 - M.B. 6-2..- La Commission des médicaments

Art. 31.

CHAPITRE II.- DU CHAMP D'APPLICATION

Art. 32.     Art. 33.

CHAPITRE III.- DES PRESTATIONS DE SANTE

Art. 34.     Art. 35.     Art. 36.     Art. 36bis.     Art. 36ter.     Art. 37.     Art. 37bis.     Art. 37ter.

CHAPITRE IV.- DE L'ETABLISSEMENT DU BUDGET DES SOINS DE SANTE

Art. 38.     Art. 39.     Art. 40.     Art. 41.

CHAPITRE V.- DES RAPPORTS AVEC LES DISPENSATEURS DE SOINS, LES SERVICES ET LES ETABLISSEMENTS

Section I.- Des conventions

A. Généralités

Art. 42.

B. Des conventions avec les accoucheuses, les praticiens de l'art infirmier les services de soins infirmiers à domicile, les kinésithérapeutes, les logopèdes et les fournisseurs de prothèses, d'appareils et d'implants

Art. 43.     Art. 44.     Art. 45.

C. Des conventions avec les établissements hospitaliers

Art. 46.

D. Des conventions avec les services et institutions visés à l'article 34, 11° et 12°

Art. 47.

E. De la convention avec les pharmaciens

Art. 48.

F. Dispositions communes

Art. 49.

Section II.- Des rapports avec les médecins et les praticiens de l'art dentaire

Art. 50.     Art. 50bis.

Section III.- Dispositions communes aux sections I et II relatives à d'autres prestations de santé

Art. 51.     Art. 52.     Art. 53.

Section IV.- Du statut social des médecins, des praticiens de l'art dentaire et des pharmaciens et des autres avantages qui peuvent être accordés à certains médecins

Art. 54.

Section V.- De l'indemnité aux maîtres de stage en médecine générale

Art. 55.

Section VI.- De l'intervention de l'assurance soins de santé pour des modèles spéciaux de dispensation ou de paiement de soins de santé

Art. 56.

Section VIbis.- Prestations dispensées aux bénéficiaires dans un hôpital

Art. 56bis.

Section VII.- Des prestations de biologie clinique aux bénéficiaires hospitalisés

Art. 57.     Art. 58.

Section VIII.- Des prestations de biologie clinique dispensées aux bénéficiaires hospitalisés et non hospitalisés

Art. 59.

Section IX.- Des prestations de biologie clinique dispensées aux bénéficiaires non hospitalisés

Art. 60.     Art. 61.     Art. 62.     Art. 62bis.

Section X.- Des conditions d'intervention de l'assurance soins de santé pour certaines prestations

Art. 63.     Art. 64.     Art. 65.     Art. 66.     Art. 67.

Section XI.- Dispositions particulières relatives aux modifications de la nomenclature des prestations de santé et à la réduction de certains honoraires

Art. 68.

Section XII.- Des prestations d'imagerie médicale et autres prestations visées à l'article 34

Art. 69.

Section XIIbis.- Dispositions relatives à la nomenclature de l'imagerie médicale et autres prestations

Art. 69bis.     Art. 69ter.     Art. 69quater.     Art. 69quinquies.     Art. 69sexies.     Art. 69septies.     Art. 69octies.

Section XIII.- Des prestations de santé effectuées en sous-traitance

Art. 70.

Section XIV.- Des prestations de rééducation fonctionnelle

Art. 71.

Section XV.- Des contrats relatifs à certaines spécialités pharmaceutiques

Art. 72.

Section XVbis.- Des obligations des demandeurs en vue de l'admission au remboursement de spécialités pharmaceutiques

Art. 72bis.

Section XVI.- Des devoirs des dispensateurs de soins

Art. 73.     Art. 74.     Art. 75.

Section XVII.- Des devoirs des kinésithérapeutes, des praticiens de l'art infirmier, des accoucheuses et des auxiliaires para-médicaux

Art. 76.

Section XVIII.- De la responsabilité financière des médecins prescripteurs

Art. 77.

Section XIX.- Mesures visant à maîtriser l'offre des soins pris en charge par l'assurance obligatoire

Art. 77bis.

TITRE IV.- DE L'ASSURANCE INDEMNITES

CHAPITRE I.- DES INSTITUTIONS

Section I.- Du Service des indemnités

Art. 78.     Art. 78bis.

Section II.- Du Comité de gestion

Art. 79.     Art. 80.     Art. 80bis.

Section III.- Du Conseil médical de l'invalidité

Art. 81.     Art. 82.

Section IV.- Du Conseil technique intermutualiste

Art. 83.     Art. 84.

Section V.- Conseil technique médical

Art. 85.

CHAPITRE II.- DU CHAMP D'APPLICATION

Art. 86.

CHAPITRE III.- DES PRESTATIONS

Section I.- De l'indemnité d'incapacité primaire

Art. 87.     Art. 88.     Art. 89.     Art. 90.     Art. 91.     Art. 92.

Section II.- De l'indemnité d'invalidité

Art. 93.     Art. 93bis.     Art. 94.     Art. 95.

Section III.- De l'apprentissage de professions exercées par des travailleurs salariés

Art. 96.

Section IV.- De la possibilité de réévaluation de certaines indemnités

Art. 97.     Art. 98.     Art. 99.

Section V.- Dispositions communes aux indemnités

Art. 100.     Art. 101.     Art. 102.     Art. 103.     Art. 104.     Art. 104bis.     Art. 105.     Art. 106.     Art. 107.     Art. 108.     Art. 109.

Section VI.- De l'allocation pour frais funéraires

Art. 110.

TITRE V.- DE L'ASSURANCE MATERNITE

CHAPITRE I.- DES INSTITUTIONS

Art. 111.

CHAPITRE II.- DU CHAMP D'APPLICATION

Art. 112.

CHAPITRE III.- DE L'INDEMNITÉ DE MATERNITÉ

Art. 113.

CHAPITRE IV.- DES PERIODES DE PROTECTION DE LA MATERNITE

Art. 114.     Art. 114bis.     Art. 115.

CHAPITRE V.- DES CONDITIONS D'OCTROI - DISPOSITION PARTICULIÈRE À L'ASSURANCE MATERNITÉ

Art. 116.

CHAPITRE VI.- DISPOSITION GÉNÉRALE

Art. 117.

TITRE VI.- DES CONDITIONS D'OCTROI DES PRESTATIONS

CHAPITRE I.- GENERALITES

Art. 118.     Art. 119.     Art. 120.

CHAPITRE II.- DISPOSITIONS PARTICULIÈRES À L'ASSURANCE SOINS DE SANTÉ

Art. 121.     Art. 122.     Art. 123.     Art. 124.     Art. 125.     Art. 126.     Art. 127.

CHAPITRE III.- DISPOSITIONS PARTICULIÈRES À L'ASSURANCE INDEMNITÉS

Art. 128.     Art. 129.     Art. 130.     Art. 131.     Art. 132.     Art. 133.     Art. 134.

CHAPITRE IV.- DISPOSITIONS COMMUNES À L'ASSURANCE SOINS DE SANTÉ ET À L'ASSURANCE-INDEMNITÉS

Art. 135.     Art. 136.     Art. 137.

TITRE VII.- DU CONTROLE ET DU CONTENTIEUX

CHAPITRE I.- DISPOSITION COMMUNE AU SERVICE DU CONTRÔLE MÉDICAL ET AU SERVICE DU CONTRÔLE ADMINISTRATIF

Art. 138.

CHAPITRE II.- DU CONTRÔLE MÉDICAL

Section I.- Du Service du contrôle médical

Art. 139.     Art. 140.     Art. 141.     Art. 142.     Art. 143.     Art. 144.     Art. 145.     Art. 146.

Section II.- Des médecins-inspecteurs, des pharmaciens-inspecteurs, des infirmiers-contrôleurs et des contrôleurs-sociaux

Art. 147.     Art. 148.     Art. 149.     Art. 150.     Art. 151.     Art. 152.

Section III.- Des médecins-conseils

Art. 153.     Art. 154.

Section IV.- Des mesures disciplinaires

Art. 155.

Section V.- Des interdictions d'intervenir dans le coût des prestations de santé

Art. 156.     Art. 157.

Section VI.- Dispositions relatives aux médecins-conseils de la Caisse des soins de santé de la Société nationale des chemins de fer belges

Art. 158.

CHAPITRE III.- DU CONTROLE ADMINISTRATIF

Section I.- Du Service du contrôle administratif

Art. 159.     Art. 160.     Art. 161.     Art. 162.     Art. 163.

Section II.- De la récupération des prestations payées indûment

Art. 164.

Section III.- Des offices de tarification

Art. 165.

Section IV.- Des sanctions applicables aux organismes assureurs et aux offices de tarification

Art. 166.

CHAPITRE IV.- DES JURIDICTIONS ET DES SANCTIONS

Section I.- Des juridictions

Art. 167.

Section II.- Des sanctions administratives et des sanctions pénales

Art. 168.     Art. 169.     Art. 170.     Art. 171.     Art. 172.     Art. 173.

CHAPITRE V.- DE LA PRESCRIPTION

Art. 174.

CHAPITRE VI.- DU SERMENT

Art. 175.

TITRE VIII.- DISPOSITIONS COMMUNES A L'INSTITUT, A LA CAISSE AUXILIAIRE D'ASSURANCE MALADIE-INVALIDITE ET A LA CAISSE DES SOINS DE SANTE DE LA SOCIETE NATIONALE DES CHEMINS DE FER BELGES

CHAPITRE I.- DU PERSONNEL

Art. 176.     Art. 177.     Art. 178.     Art. 179.     Art. 180.     Art. 181.     Art. 181bis.     Art. 182.     Art. 183.     Art. 184.     Art. 185.     Art. 186.     Art. 187.

CHAPITRE II.- DES ORGANES DE CONTRÔLE

Art. 188.     Art. 189.     Art. 190.

TITRE IX.- DU FINANCEMENT

CHAPITRE I.- DES RESSOURCES DE L'ASSURANCE ET DE LEUR RÉPARTITION

Section I.- Des ressources de l'assurance

Art. 191.     Art. 192.

Section II.- De la répartition des ressources de l'assurance indemnités et des autres dispositions financières propres à cette assurance

Art. 193.

Section III.- Des frais d'administration des organismes assureurs

Art. 194.     Art. 195.

Section IV.- De la responsabilité financière des organismes assureurs, de la répartition des ressources de l'assurance soins de santé et des autres dispositions financières propres à cette assurance

Art. 196.     Art. 197.     Art. 198.     Art. 199.     Art. 200.     Art. 201.

Section IVbis.- Des dispositions diverses relatives à l'assurance soins de santé et à l'assurance indemnités et notamment aux avances

Art. 202.     Art. 203.

Section V.- Dispositions particulières

Art. 204.

CHAPITRE II.- DISPOSITIONS ADMINISTRATIVES

Art. 205.     Art. 206.

TITRE X.- DISPOSITIONS FINALES

Art. 207.     Art. 207bis.     Art. 208.     Art. 209.     Art. 210.     Art. 211.     Art. 212.     Art. 213.     Art. 214.

TITRE XI.- DISPOSITIONS TRANSITOIRES

Art. 215.     Art. 216.     Art. 217.

TITRE XII.- DE LA PUBLICITE

Art. 218.

msg_kfichiers_annexes
msg_kVersion_deEn vigueur le
artikel 35quater-1 - artikel 35quater-201/07/2020
-art22-Communaut germanophone01/01/2019
-art23-Communaut germanophone01/01/2019
-art37-Communaut germanophone01/01/2019
116-1-116-508/01/2015
  "   "  01/05/2017
  "   "  27/01/2019
165-127/08/2015
191-15°novies27/01/2019
  "   "  10/01/2020
  "   "  09/01/2021
25octies-1-25octies-226/02/2014
  "   "  01/12/2014
  "   "  31/12/2199
25quater-126/02/2014
25septies01/12/2014
35quater-1-art35quater-201/04/2019
35quater-108/01/2018
35septies-1-35septies-601/07/2014
  "   "  01/07/2015
  "   "  26/11/2018
35septies01/07/2014
37vicies-110/01/2013
67-101/10/2018

FR   NL