Abdominoplastie : remboursement et conditions
Sur cette page :
Puis-je bénéficier d’un remboursement pour une abdominoplastie ?
Oui, mais uniquement si l’intervention est réalisée pour des raisons médicales et non uniquement esthétiques. Une gêne fonctionnelle avérée doit être documentée dans le dossier médical (ex. : affections dermatologiques dues aux plis cutanés, difficultés à attacher ses chaussures, etc.).
Faut-il une autorisation préalable pour être remboursé ?
Non, il n’est pas nécessaire d’obtenir l’accord du médecin-conseil.
Comment s’assurer que l’opération ne sera pas considérée comme esthétique ?
C’est à votre chirurgien qu’il revient en premier lieu d’évaluer si dans votre situation l’intervention projetée comporte bien une raison médicale et peut donc être l’objet d’un remboursement de l’assurance maladie. C’est aussi lui qui en porte la responsabilité et devra pouvoir le démontrer a posteriori en cas de contrôle.
Y a-t-il des frais supplémentaires à prévoir ?
Si vous choisissez une chambre individuelle, des suppléments peuvent être facturés par l’hôpital. Ces frais ne sont pas pris en charge par l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités.
Les interventions telles que la liposuccion, le lipofilling, etc., sont souvent réalisées en même temps qu’une intervention éligible au remboursement afin d’obtenir un meilleur résultat esthétique et fonctionnel. Ces interventions ne peuvent pas être facturées séparément.
Elles sont considérées comme faisant intégralement partie du traitement chirurgical et ne transforment pas l’intervention en une intervention purement esthétique.
Important : même si l’on vous demande de signer un « consentement éclairé » pour accepter un supplément esthétique, un tel supplément ne peut pas vous être facturé si l'abdominoplastie elle-même est prise en charge. Ce document n’a aucune valeur légale.