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La kinésithérapie se trouve à l’article 7 de la nomenclature des prestations de santé. Vous trouvez sur cette page, ici le texte complet de la nomenclature de kinésithérapie, des explications sur cette nomenclature et les tests pour la pathologie de la liste F et la pathologie lourde.

En tant qu’infirmier, vous devez, dans certaines situations, remettre au patient un document justificatif  dans lequel sont clairement mentionnés le montant à payer, le remboursement de la mutualité, etc.

Vous ne pouvez pas attester des prestations de kinésithérapie via l’article 7 de la nomenclature quand des soins de kinésithérapie sont déjà pris en charge via d’autres sources, notamment dans le cadre de la physiothérapie ou des centres de rééducation ambulatoire (CRA).
Pour éviter des problèmes de remboursement des prestations de kinésithérapie, soyez attentif à ces interdictions de cumul.

L’assurance obligatoire soins de santé rembourse certaines de vos prestations. Cette page rassemble des informations dont vous avez besoin pour pouvoir appliquer correctement la réglementation.

En tant que praticien de l’art infirmier, il est possible que vous soyez à la fois infirmier relais et infirmier référent d’un patient.
Quels soins pouvez-vous attester dans ce cas ?

Depuis 2009, en tant qu’infirmier à domicile, vous pouvez utiliser les services de MyCareNet pour communiquer avec les mutualités. Ces services vous permettent de facturer en tiers payant, d’envoyer des documents médico-administratifs et de vérifier l’assurabilité.

Un numéro de groupe permet à plusieurs infirmiers qui pratiquent le tiers payant d’obtenir le paiement des prestations sur un seul numéro de compte bancaire.

Depuis le 1er octobre 2017, si vous appliquez le régime du tiers payant de manière électronique en tant qu’infirmier à domicile, vous devrez vérifier l'identité de votre patient. Voici les réponses aux questions les plus fréquentes que vous vous posez à propos de cette vérification.

Vos patients souffrant de certaines pathologies lourdes peuvent bénéficier d’un remboursement plus élevé de leurs soins de kinésithérapie et de certaines prestations spécifiques. Ces pathologies lourdes sont reprises sur la « liste E ».

La thérapie par pression négative (TPN) est un traitement non invasif, unique et dynamique qui favorise la cicatrisation des plaies. Elle offre une alternative éprouvée aux multiples techniques de soins de plaies, permet de raccourcir la durée de séjour à l’hôpital, offre un meilleur confort au patient et optimalise la continuité des soins entre l’hôpital et les soins à domicile.

En raison de la demande croissante d'utilisation de ce traitement dans les soins à domicile, nous avons organisé un projet pilote pour étudier sa plus-value et son rapport coût-efficacité chez les patients à domicile.

Pour chaque forfait ou supplément (A, B, C, PA, PB, PC, PP ou PN) attesté, vous devez transmettre les pseudo-codes aux organismes assureurs.

Ils correspondent aux prestations effectuées dans le cadre du forfait ou des honoraires supplémentaires attestés et sont nécessaires pour évaluer le système de forfaitarisation pour les soins aux patients lourdement dépendants ou palliatifs.

À partir du 1er septembre 2019, les parts personnelles à charge du patient (tickets modérateurs) pour les prestations de kinésithérapie deviendront des montants fixes. Il ne s’agira donc plus d’un pourcentage de l’honoraire. Un système plus simple et plus clair tant pour les kinésithérapeutes que pour les patients.

En tant que praticien de l’art infirmier, vous pouvez attester une « consultation infirmière »
Comment faire ? 

Vous pouvez attester un montant supplémentaire comme praticien de l’art infirmier chez un patient bénéficiant d’un forfait A, B, C, PA, PB ou PC lorsque vous, ou un aide-soignant de votre service à qui vous avez délégué ces soins, avez effectivement réalisé une 3e, 4e et 5e visite chez ce patient le même jour.