Les suppléments pour soins dentaires urgents

Dans quels cas l’assurance rembourse-t-elle un supplément d’urgence ?

1. Les soins dentaires sont demandés et réalisés à l’un de ces moments :
   • la nuit entre 21 h et 8 h
   • le samedi, le dimanche ou un jour férié entre 8 h et 21 h
   • un jour de pont entre 8 h et 21 h, pendant un service de garde organisé.

   Les jours fériés sont : 1er janvier, Lundi de Pâques, 1er mai, Jour de l’Ascension, Lundi de Pentecôte, 21 juillet, 15 août, 1er novembre, 11 novembre, 25 décembre.

   Les jours de pont (fixés par le Comité de l’assurance de l’INAMI) sont :

• 2023 : vendredi 19 mai 2023, lundi 14 aout 2023.
• 2024 : vendredi 10 mai 2024, vendredi 16 aout 2024.
• 2025 : vendredi 2 mai 2025, vendredi 30 mai 2025, lundi 10 novembre 2025, vendredi 26 décembre 2025.
  
  
2. Les soins dentaires remplissent ces 3 conditions :
• le patient a besoin de soins urgents
• un report de soins est impossible
• la pratique du dentiste est fermée à ce moment-là (exception si le dentiste travaille dans un service de garde organisé).
3. Dans le cadre d’un service de garde organisé, vous attestez les prestations aux tarifs conventionnés.
   
   

Quels suppléments d’urgence attester pour des traitements dentaires ?

2 suppléments d’urgence sont prévus pour des traitements d’urgence remboursables.

Vous pouvez uniquement les facturer pour les prestations suivantes : certaines extractions, la radiographie panoramique en cas de trauma externe de la sphère oro-faciale, la 1re radiographie intrabuccale et l'incision intrabuccale d'un abcès d'origine dentaire.

Les montants de ces suppléments d’urgence se trouvent dans la liste des tarifs.

Exemple :

En urgence, vous soignez une cavité et vous prenez 1 RX.
Sur l’attestation de soins, vous attestez les numéros de nomenclature 304371 et 307031.
Seule la radiographie intrabuccale permet d’attester en plus le supplément d’urgence 389653 sur l’attestation.

Quels suppléments d’urgence attester pour les consultations dentaires ?