Objectifs d’un trajet de soins « insuffisance rénale chronique »

Ce trajet de soins organise et coordonne la prise en charge, le traitement, et le suivi d’un patient avec une insuffisance rénale chronique. Ce trajet de soins se base sur une collaboration entre le patient, le médecin généraliste et le médecin spécialiste. En élaborant un plan de suivi concret et personnalisé, ils ralentissent l’évolution ultérieure de l’insuffisance rénale chronique.

Voici les objectifs sur lesquels repose un plan de suivi insuffisance rénale chronique.


Mode de vie sain

  • bouger régulièrement
  • arrêter de fumer
  • manger sainement
  • perdre du poids si nécessaire
  • ne pas utiliser de médicaments sans l’avis du médecin (par ex. des antidouleurs) : ils peuvent être nocifs pour les reins.

Suivi et traitement

Suivi et traitement de ces paramètres ou problèmes médicaux (si nécessaire avec des médicaments) :

  • glycémie
  • tension artérielle
  • cholestérol et graisses dans le sang
  • protéinurie (protéines dans l’urine)
  • anémie
  • état des os et des articulations
  • tabagisme
  • alimentation inadaptée : prise en charge avec l’aide d’un diététicien expérimenté
  • difficulté à prendre les médicaments comme prescrits

Examens spécifiques

  • Analyses sanguines : le médecin spécialiste et le médecin généraliste déterminent leur fréquence.
  • Dépistage de complications au niveau d’autres organes.

Vaccination

Les patients souffrant d’insuffisance rénale chronique ont un risque plus élevé de complications en cas de grippe ou d’autres maladies infectieuses. Le patient doit donc se faire vacciner contre la grippe, l’hépatite et le pneumocoque.

Contacts

 

Dernière mise à jour 02 mars 2023