Source: ADH/SHA+ICD10 2019-21
6 Soins intensifs
L’analyse des séjours montre que l’utilisation postopératoire du service de soins intensifs (lits portant la lettre distinctive « I ») varie considérablement d’un hôpital à l’autre pour un même code de nomenclature.
6.1 Méthodologie de l’analyse
Les critères d’inclusion et d’exclusion suivants ont été utilisés pour cette analyse :
Exclus :
Des patients qui séjournaient déjà dans l’unité de soins intensifs avant l’intervention.
Des patients décédés le jour de l’intervention ou le lendemain.
Inclut : les patients admis dans le service de soins intensifs le jour de l’intervention ou les jours suivants.
Pour chaque groupe de prestations (code de nomenclature), l’utilisation des soins intensifs par hôpital est indiquée, sur la base de la politique suivie au cours des années analysées.
6.2 Visualisation et interprétation
Figure 6.1 (onglet 1) présente les hôpitaux sur l’axe des y et les différents groupes de prestations (selon le code de nomenclature) sur l’axe des x. L’intensité de la couleur de chaque bloc reflète l’utilisation relative des soins intensifs au sein d’un groupe de prestations donné : plus le bloc est rouge, plus l’utilisation est élevée. La taille du bloc reflète le nombre de patients dans ce groupe. En passant le curseur sur un bloc, des données détaillées s’affichent.
Figure 6.2 (onglet 2) montre que dans trois hôpitaux, les patients sont moins souvent admis en soins intensifs après l’opération (le jour de l’intervention ou le premier jour postopératoire).
Cette variation a été expliquée lors des entretiens. Certains hôpitaux (souvent les plus grands) disposent d’une unité dite middle care-service. Cela permet de prendre en charge certains patients en phase postopératoire en dehors du service de soins intensifs, ce qui explique en partie la baisse de l’utilisation de ce service.
Source: ADH/SHA+ICD10 2019-21
Source: ADH/SHA+ICD10 2019-21