9  Revalidation

9.1 Kinésithérapie et physiothérapie

Le trajet de soins pour la rééducation a été suivi pour chaque patient, tant pour les soins hospitaliers que pour les soins ambulatoires. Figure 9.1 et Figure 9.2 montrent dans quelle mesure et quelle proportion de patients ont bénéficié de kinésithérapie et de physiothérapie1 au cours des 9 semaines précédant l’intervention et des 14 semaines suivant celle-ci.

Le premier graphique (CareValue) indique la valeur moyenne du panier de soins par patient et par semaine. Le deuxième graphique (% patients) montre le pourcentage de patients ayant reçu ces soins par semaine2 .

Pour cette analyse, tous les codes de nomenclature des groupes N05 (Soins prodigués par des kinésithérapeutes, art. 7) et N57 (Physiothérapie, art. 22) ont été repris. La ligne jaune (« All ») dans la figure indique le total, tandis que les autres lignes indiquent le lieu où les soins ont été prodigués :

Stay : pendant le séjour au cours duquel l’intervention a eu lieu
ExStay : en dehors du séjour, mais dans le même hôpital
ExHosp : en dehors de l’hôpital, par exemple dans un autre hôpital ou dans un cabinet (collectif) d’un prestataire de soins privé

Figure 9.1: Care basket of physiotherapy (2019S1-2021S1)
Source: ADH/SHA+ICD10 2019-21; DOCP 2018-23
Figure 9.2: % of patient receiving physiotherapy (2019S1-2021S1)
Source: ADH/SHA+ICD10 2019-21; DOCP 2018-23

Comme le montre Figure 9.2, presque tous les patients bénéficient d’une kinésithérapie ou d’une physiothérapie pendant leur séjour postopératoire. L’intensité de ces soins diminue toutefois rapidement dans les semaines qui suivent l’intervention. Environ 20% des patients continuent ensuite à bénéficier de soins de rééducation, principalement en ambulatoire. Avant l’intervention, ce pourcentage est d’environ 10%, également en grande partie en ambulatoire.

9.2 Différences entre hôpitaux

Figure 9.3 montre la répartition des soins de rééducation entre les hôpitaux. L’analyse modélise, pour chaque hôpital, la valeur hebdomadaire moyenne du panier de soins de rééducation à partir de l’intervention jusqu’à 14 semaines après l’opération. Il existe une différence d’environ 30 € par semaine entre l’hôpital ayant la facturation moyenne la plus basse et celui ayant la facturation moyenne la plus élevée. Sur la base de ces données, il n’est pas possible de se prononcer sur la nature ou l’intensité de la kinésithérapie.

Figure 9.3: Care basket of rehabilitation: differences between hospitals (2019S2-S2021S1)
Source: ADH/SHA+ICD10 2019-21; DOCP 2018-23

  1. Seuls les patients encore en vie sont pris en compte dans l’analyse.↩︎

  2. Cette valeur correspond à la somme des honoraires des prestataires de soins, maintenue constante dans le temps et entre les prestataires de soins.↩︎