Zoeken

Dit jaarverslag 2015 geeft een overzicht van onze werkzaamheden in 2015. Sleutelwoorden zijn transparantie en modernisering met bijzondere aandacht voor efficiëntie in een context van beperking van de budgettaire middelen.

De afgelopen jaren hebben we sterk geïnvesteerd in de modernisering van onze instelling, onze arbeidsomstandigheden, onze processen en diensten. Die modernisering is nauw gelinkt aan de invoering van een 3-jarige bestuursovereenkomst en aan de strategische en operationele plannen.
Onze Moderniseringscel ontwikkelt strategische management- en beleidstools om ons management en onze operationele diensten te ondersteunen bij het opstellen, uitvoeren en bewaken van hun doelstellingen.

Het Fonds voor de medische ongevallen zat niet stil in 2016! Het behandelde een flink pak dossiers en betaalde een aantal vergoedingen uit, het ging op zoek naar bijkomend personeel en experten en het zette zijn technologische projecten verder.

Onze Dienst voor administratieve controle (DAC) ziet erop toe dat de verzekeringsinstellingen en de ziekenfondsen de regels van de verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (GVU-verzekering) correct en eenvormig toepassen. De DAC strijdt ook tegen de sociale fraude van de sociaal verzekerden en garandeert de toegang van de sociaal verzekerden tot de GVU-verzekering. Op die manier waken we over de gelijke behandeling van elke sociaal verzekerde en zien we toe op een optimaal gebruik van de financiële middelen van de GVU-verzekering.

We beheren de verplichte ziekteverzekering (verzekering voor geneeskundige verzorging). De vergoedingsvoorwaarden van de geneeskundige verstrekkingen bepalen, de zorgverleners informeren, hun administratieve gegevens beheren en meewerken aan innoverende projecten maken deel uit van onze taken.
Wij hebben overigens ook heel wat publicaties opgemaakt in 2016.

Met enkele markante cijfers tonen we aan hoe onze Dienst voor uitkeringen (DU) inspeelt op de stijging van het aantal arbeidsongeschikten. We geven ook aan hoe het Kenniscentrum voor arbeidsongeschiktheid, dat deel uitmaakt van onze DU, mee inzet op het ontwikkelen van initiatieven voor re-integratie.

2016 is het jaar waarin de vergoedingsvoorwaarden voor de antiretrovirale middelen tegen het aidsvirus (hiv) werden gewijzigd: sinds 1 december 2016 betaalt de verzekering voor geneeskundige verzorging de antiretrovirale behandelingen terug zodra de diagnose "seropositiviteit" is gesteld.