Logopedie: facturatie via de derdebetalersregeling

Welke regels moet u respecteren om de derdebetalersregeling te mogen toepassen?

Om te factureren via de derdebetalersregeling moet u:

• de vastgelegde tarieven uit de overeenkomst respecteren, ongeacht of u geconventioneerd bent of niet.
• het bedrag van het remgeld vermelden in het vakje ‘K.B. 15.07.2002’ op het getuigschrift voor verstrekte hulp. Als zorgverlener kan u volledig of gedeeltelijk afzien van dit remgeld.
• het deel “ontvangen” van het getuigschrift voor verstrekte hulp invullen, ondertekenen en terugbezorgen aan de patiënt.
• elke maand voor elke patiënt het deel RIZIV van het getuigschrift voor verstrekte hulp aan het ziekenfonds bezorgen. U moet deze uiterlijk twee maanden volgend op het einde van de maand waarin u de verstrekkingen hebt verleend, versturen.
• bij deze getuigschriften twee exemplaren voegen van een maandelijkse verzamelstaat. Dit document moet het volgende vermelden:
  • De naam en het inschrijvingsnummer van de patiënten
  • Het bedrag van de honoraria ten laste van het ziekenfonds
  • Het totale bedrag dat het ziekenfonds moet betalen
  • De gegevens die nodig zijn om de betaling te kunnen uitvoeren

Sommige ziekenfondsen bieden u modellen van verzamelstaat aan.

Het ziekenfonds betaalt u het bedrag van de maandelijkse afrekening voor het einde van de maand die volgt op de maand waarin de documenten werden ingediend.

Regelgeving

Hier vindt u de specifieke regelgeving met betrekking tot de derdebetalersregeling in de sector logopedie