Zoeken

Onze Dienst voor administratieve controle (DAC) ziet erop toe dat de verzekeringsinstellingen en de ziekenfondsen de regels van de verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (GVU-verzekering) correct en eenvormig toepassen. De DAC strijdt ook tegen de sociale fraude van de sociaal verzekerden en garandeert de toegang van de sociaal verzekerden tot de GVU-verzekering. Op die manier waken we over de gelijke behandeling van elke sociaal verzekerde en zien we toe op een optimaal gebruik van de financiële middelen van de GVU-verzekering.

We beheren de verplichte ziekteverzekering (verzekering voor geneeskundige verzorging). De vergoedingsvoorwaarden van de geneeskundige verstrekkingen bepalen, de zorgverleners informeren, hun administratieve gegevens beheren en meewerken aan innoverende projecten maken deel uit van onze taken.
Wij hebben overigens ook heel wat publicaties opgemaakt in 2016.

Met enkele markante cijfers tonen we aan hoe onze Dienst voor uitkeringen (DU) inspeelt op de stijging van het aantal arbeidsongeschikten. We geven ook aan hoe het Kenniscentrum voor arbeidsongeschiktheid, dat deel uitmaakt van onze DU, mee inzet op het ontwikkelen van initiatieven voor re-integratie.

2016 is het jaar waarin de vergoedingsvoorwaarden voor de antiretrovirale middelen tegen het aidsvirus (hiv) werden gewijzigd: sinds 1 december 2016 betaalt de verzekering voor geneeskundige verzorging de antiretrovirale behandelingen terug zodra de diagnose "seropositiviteit" is gesteld.

Samenwerken: een sleutelwoord in 2016, voor onder andere onze Dienst voor administratieve controle (DAC). De nauwe samenwerking van die dienst met onze andere interne diensten en met onze externe partners heeft voor resultaten gezorgd in meerdere domeinen: een themacontrole uitgevoerd in de sector van de arbeidsongeschiktheidsuitkeringen, gegevenskruising en ook het nieuwe systeem om het financiële beheer van de V.I. te evalueren .

IDES (Invalidity data for Electronic System) is in productie gegaan op 28 november 2016. Het systeem laat toe om alle invaliditeitsdossiers die de verzekeringsinstellingen van de sociaal verzekerden hebben opgemaakt, elektronisch te behandelen.