24  Discussie

24.1 Discussie MRSA

Het is aangewezen patiënten met risicofactoren, zoals dragerschap van S. aureus, preoperatief nasaal te dekoloniseren bij electieve heupvervangende ingrepen. Alhoewel is er geen consensus over de optimale duur van de nasale dekolonisatie. Niet alle patiënten hebben evenveel risico op dragerschap en er is een kost verbonden aan de nasale dekolonisatie met mupirocine (BAPCOC). Vooral bij patiënten bij wie een infectie een belangrijke impact zou kunnen hebben op hun welzijn is nasale dekolonisatie aangewezen.

Het is daarom belangrijk dat overleg tussen chirurgen en microbiologen of infectiologen in het ziekenhuis leidt tot een procedure voor de screening op MRSA waarin onder andere de risicogroepen duidelijk omschreven zijn.