28 Verbeterpunten
Er is een grote variatie tussen ziekenhuizen:
- in de proportie verblijven waarbij fysiotherapie uiterlijk de dag na de operatie begon
- in de poliklinische zorg die aan patiënten wordt aangeboden (hoeveelheid verleende zorg weerspiegeld in kosten).
Het is aanbevolen dat alle ziekenhuizen een procedure implementeren voor het mobiliseren van patiënten in overeenstemming met internationale aanbevelingen en de klinische en cognitieve toestand van de patiënt, dit voor elk type heupvervangende operatie.
Omwille van het inkorten van de ligduur met een mogelijke verschuiving naar daghospitalisatie is het belangrijk de eerste sessie binnen de 24u na de ingreep op te starten.
Ziekenhuizen dienen te zorgen voor:
- een consensus over deze procedure tussen chirurgen die heupvervangende ingrepen uitvoeren
- continuïteit van de zorg tijdens het weekend en op feestdagen, samen met de bijbehorende overdracht van informatie
- de behoeften van de meest kwetsbare patiënten beoordelen (bijv. cognitieve problemen) en het gebruik van geschikte hulpmiddelen voorstellen (bijv. een rollator met ondersteuning voor de onderarm, etc.)
We nodigen chirurgen uit om meer informatie over revalidatie-instructies op te nemen in de ontslagbrief. Uit onze audit bleek dat de kwaliteit van dit soort gegevens slecht is. Als het ziekenhuis ervoor kiest om patiënten autonomie te geven in hun revalidatie-oefeningen thuis, dan moeten deze patiënten geselecteerd worden op basis van vooraf gedefinieerde criteria en zijn deze instructies te vermelden in het ontslagverslag.
De organisatie van de doorverwijzing van een patiënt naar een revalidatiecentrum moet, voor geplande ingrepen, gestructureerd en georganiseerd worden vóór de ziekenhuisopname.
Uit de online bevraging blijkt dat enkele ziekenhuizen reeds een App gebruiken om de continuïteit van de zorg voor patiënten die een heupvervangende ingreep ondergaan te voorzien. We verwijzen ziekenhuizen naar de RIZIV-website voor updates over de verschillende beschikbare applicaties.